پوشش ۱۰۷ گروه بیماری در صندوق بیماری‌های خاص توسط بیمه سلامت
تاریخ انتشار: ۱۹ مرداد ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۸۴۲۷۸۶۱
ایسنا/آذربایجان شرقی مدیرکل بیمه سلامت آذربایجان شرقی، گفت: صندوق بیماری‌های خاص طی سال گذشته و با بودجه پنج هزار میلیارد تومانی به تصویب رسید و بر عهده‌ی سازمان بیمه سلامت گذاشته شد که به طور عملی از نیمه دوم سال فعالیت بیمه سلامت در حوزه صندوق بیماری‌های خاص شروع شد و این صندوق ۱٠۷ گروه بیماری را در بر می‌گیرد که بیشتر آن‌ها شامل بیماری‌های خاص است.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
وحید مجیدی در جمع خبرنگاران با بیان اینکه سال گذشته حدود هشت میلیون و ۸۰۰ هزار مراجعه به بیمه سلامت صورت گرفته است که با اجرای دولت الکترونیک سوءاستفاده از بیمه‌ی درمانی به حداقل رسیده است.
وی ادامه داد: ۹۰ دفتر پیشخوان در رابطه با بیمه سلامت در سطح استان خدمات ارائه می‌کنند، دو میلیون و ۲۰۰ نفر در آذربایجان شرقی تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته‌اند که تعداد سه هزار و ۲۸۰ موسسه طرف قرارداد با بیمه سلامت در سراسر استان هستند.
وی بیان کرد: با استفاده از نسخ الکتریکی از سواستفاده‌های درمانی جلوگیری می‌شود، طی چند سال اخیر بیمه سلامت دولت الکترونیک به صورت کامل اجرا شده است به طوری که یک هزار ۴۰۰ دفترچه بیمه کاملا حذف شده است و نسخه‌ها کاملا به صورت الکترونیکی ثبت شده و به بیمار تحویل داده می‌شود.
مجیدی ادامه داد: سال گذشته بیمه سلامت حدود هشت میلیون و ۸۰۰ هزار نفر مراجعه کننده داشته است که با اجرای دولت الکترونیک سوء استفاده از بیمه درمانی به حداقل خود رسیده است.
مدیرکل بیمه سلامت آذربایجان شرقی خاطر نشان کرد: بالغ بر یک میلیون و ۸٠٠ هزار نفر از کل جمعیت تحت پوشش بیمه سلامت استان کاملا رایگان بیمه شده‌اند و هیچ گونه حق بیمه‌ای پرداخت نمی‌کنند که رای بیمه‌ی این افراد از اعتبارات دولتی بهره می‌بریم.
مجیدی تاکید کرد: ۵۱ بیماری که همه گیری بیشتری دارند را در سامانه نسخه نویسی تعریف کرده‌ایم و باقی بیماری‌ها که تعداد کمی از بیماران را شامل می‌شود به زودی افزوده خواهد شد که این خدمات درمانی در حوزه‌های ویزیت، دارو، بستری و... انجام می‌گیرد.
وی خاطرنشان کرد: حدود چهار هزار نفر از خدمات صندوق بیماری‌های خاص استفاده کرده‌اند که برای این صندوق حدود ۸۰ میلیارد تومان تاکنون خدمت ارائه شده است.
وی با اشاره به خدمات بیمه‌ی نازایی بیمه سلامت، ادامه داد: در ماده ۴۳ و ۴۴ قانون جوانی جمعیت وظایفی برای سازمان بیمه سلامت تعیین کرده است که تاکنون بیش از چهار هزار نفر توانسته‌اند از خدمات بیمه نازایی استفاده کنند و حدود ۱۷ میلیارد تومان در این حوزه اعتبار پرداخت شده است.
وی با بیان اینکه در حال حاضر هفت مکان خدمات نازایی ارائه می‌دهند، تاکید کرد: بیمارستان الزهرا تبریز یکی از بهترین آن‌ها در سطح کشور است، ما با بیمارستان‌های خصوصی مانند شمس و بیمارستان ولیعصر نیز قرارداد داریم.
وی با اشاره به اینکه یکی از وظایف سازمان بیمه سلامت بیمه کردن مادران باردار و کودکان زیر پنج سال در قانون جوانی جمعیت است، عنوان کرد: تاکنون ۱۶ هزار مادر باردار و حدود ۱۴۴ هزار نفر کودک زیر پنج سال از خدمات بیمه‌ای سازمان بیمه سلامت بهره برده‌اند.
وی خاطرنشان کرد: سامانه ۱۶۶۶ و کد دستوری *۱۶۶۶# پاسخگوی سوالات مردم در مورد بیمه سلامت است.
انتهای پیام
منبع: ایسنا
کلیدواژه: استانی اجتماعی بيمه سلامت استانی اجتماعی استانی اقتصادی استانی شهرستانها استانی سیاسی روز خبرنگار استانی فرهنگی و هنری زنجان استانی ورزشی استانی اجتماعی استانی اقتصادی استانی شهرستانها استانی سیاسی صندوق بیماری های خاص سازمان بیمه سلامت آذربایجان شرقی هزار نفر
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.isna.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایسنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۸۴۲۷۸۶۱ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
«خدمات رایگان درمانی» برای تمام کودکان/ مشوق‌های طرح جوانی جمعیت
احسان حسین زاده در گفت‌وگو با خبرنگار مهر، ضمن اشاره به ابلاغ جدید وزارت بهداشت بیان کرد: در راستای بهره مندی عادلانه تمام افراد جامعه از نظام سلامت و حمایت مالی و جوانی جمعیت و ترغیب به فرزند آوری از اواخر سال ۱۴۰۲ قانون رایگان شدن همه خدمات سرپایی و بستری کودکان زیر هفت سال ابلاغ شد.
وی با بیان اینکه در فاز اول بیمارستان امیر سمنان به عنوان بیمارستان اصلی ویژه اطفال میزبان این طرح بود، تاکید کرد: مجموعه دانشگاه علوم پزشکی سمنان از ابتدای ۱۴۰۳ در تمام بیمارستان های تحت پوشش خود این طرح را اجرایی کرده است.
انواع خدمات
معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی سمنان توضیح داد: در مراکز دولتی تمام کودکان زیر هفت سال تحت پوشش بیمه های پایه با حمایت ۱۰۰ درصدی سازمان های بیمه گر و وزارت بهداشت به صورت رایگان خدمات درمانی دریافت می کنند.
حسین زاده با اشاره به اینکه خدمات ارائه شده رایگان به کودکان زیر هفت سال در دو بخش تشخیصی و درمانی است، تاکید کرد: برای مثال اگر بیمار زیر هفت سالی با بیماری گوارشی به مرکز درمانی دولتی مراجعه کند از ابتدای پزشک برای تشخیص تا حتی زمانی که بخواهد جراحی شود تمام خدمات رایگان خواهد بود.
وی افزود: در دستور العمل وزارت بهداشت البته یک استثنا نیز وجود دارد و آن توزیع سرپایی دارو است زیرا در بیمارستان های ما این امر انجام نمی شود و عملاً موضوعیتی هم در دستور العمل وزارت بهداشت ندارد اما غیر از توزیع سرپای دارو تمام خدمات برای بچه های زیر هفت سال رایگان است.
پوشش بیمه ای
معاون علوم پزشکی سمنان ادامه داد: نکته دیگر در ابلاغیه وزارت بهداشت این است که سن کودک در زمان پذیرش باید زیر هفت سال باشد یعنی اگر بچه ای زیر هفت سال پذیرش شود و مراحل درمانی او دو الی سه ماه بگذرد و سپس این کودک از هفت سال عبور کند باز هم از خدمات درمانی رایگان بهره مند می شود زیرا لحظه پذیرش زیر هفت سال داشته است.
حسین زاده درباره بیمه این کودکان هم گفت: تمام کودکانی که زیر هفت سال هستند اگر در زمان بستری فاقد پوشش بیمه ای باشند و در زمان بستری بتوانند از پوشش بیمه بهره مند شوند شامل این بخش رایگان شدن خدمات خواهند شد.
وی در خاتمه افزود: برای کودکان زیر دو سال همچنین شرط خانواده نیز در بیمه شدن حذف شده است یعنی اگر پدر مادر بچه بیمه نباشند، کودک می تواند بیمه شده و از خدمات رایگان در تمام بیمارستان های دولتی بهره مند شود.
کد خبر 6093749
مدیررسانهای پرسپولیس: سپاهان به جای شکایت بیجا، عذرخواهی کند